L'osteocondrosi della colonna lombare viene diagnosticata non solo nei pazienti anziani. Recentemente, la patologia si verifica anche nei giovani sotto i 30 anni. Ignorare i sintomi può portare a complicazioni. Pertanto, è necessario conoscere i segni della malattia per iniziare il trattamento in tempo.
Cos'è l'osteocondrosi lombare
Questa patologia comporta una trasformazione malsana delle vertebre situate nella regione lombare. Con la malattia, l’elasticità dei dischi intervertebrali diminuisce a causa di un deficit nell’apporto di nutrienti a livello cellulare. La localizzazione della malattia è dovuta al fatto che è quest'area della colonna vertebrale a sopportare il carico maggiore.
Cause
Tra i principali fattori che portano alla patologia ci sono i seguenti:
- Genetica.I medici avvertono che se uno dei genitori soffre di questa malattia, il rischio di sviluppare l'osteocondrosi lombare nelle generazioni più giovani è molto più elevato. Pertanto, in una situazione del genere, il bambino deve impegnarsi nella prevenzione fin dall'infanzia.
- Sollevare pesi regolarmente.Questo punto si applica non solo alle persone che guadagnano denaro attraverso il lavoro fisico, ma anche agli atleti che trascurano le precauzioni di sicurezza.
- Lesioni.Qualsiasi danno alla schiena può portare a patologie. Se sono presenti, dovresti consultare un osteopata o un neurologo. Va notato che molte persone non sono nemmeno consapevoli delle loro ferite. Ad esempio, in caso di frenata brusca durante la guida di un'auto, una persona può sperimentare uno spostamento vertebrale.
- Obesità.La colonna vertebrale è in grado di sopportare carichi con peso normale. Se una persona è in sovrappeso, la regione lombare di questo organo può deformarsi.
- Cattiva postura.La curvatura della colonna vertebrale porta ad una violazione della distribuzione proporzionale del carico e successivamente all'osteocondrosi.
- Inattività fisica cronica,mancanza di movimento nello stile di vita. L'attività fisica minima porta al fatto che la colonna vertebrale non viene caricata. In quel momento, i muscoli e i legamenti iniziano a indebolirsi e la circolazione sanguigna viene interrotta, il che provoca una mancanza di nutrimento nei dischi intervertebrali, che col tempo perdono la loro elasticità. In questo caso, l'intero carico e peso vengono trasferiti ai dischi, comprimendoli e successivamente formando ernie.
- Piedi piatti.Questa patologia suggerisce una mancanza di normale assorbimento degli urti nelle gambe. Ciò fa sì che la colonna vertebrale debba svolgere un lavoro maggiore rispetto a quando si cammina normalmente. Di conseguenza, le vertebre si consumano più velocemente.
- Fatica.Il corpo umano è progettato in modo tale che con qualsiasi stress psico-emotivo, prima di tutto, il collo diventa teso. Questo è un atavismo biologico. Dopotutto, quando un predatore attacca un mammifero, ne afferra immediatamente il collo. Lo stress cronico provoca una transizione riflessa dello spasmo all'intera colonna vertebrale. Alla fine, questo può portare a uno schiacciamento dei nervi, anche nella colonna lombare. Pertanto, dopo lo stress, è importante alleviare la tensione con l'aiuto di ginnastica speciale.
- Pratica ostetrica aggressiva. Quando il processo del parto viene stimolato, il bambino percorre il percorso più velocemente e di conseguenza può ferirsi. Questa situazione può verificarsi durante un taglio cesareo quando la testa del bambino è fortemente inclinata verso destra o sinistra. Successivamente, al bambino viene diagnosticata una distonia vegetativa-vascolare. La vera causa della patologia viene solitamente identificata nell'adolescenza.
Gradi
L'osteocondrosi della colonna lombare, i cui sintomi e trattamento sono descritti in dettaglio in questo articolo, ha 4 fasi di sviluppo. La loro descrizione dettagliata è presentata nella tabella.
Diagnostica
Per effettuare una diagnosi corretta, i medici svolgono le seguenti attività:
- Ispezione.Alla visita iniziale, lo specialista valuta visivamente il fisico del paziente, il rapporto tra peso e altezza. Inoltre, vengono studiate le caratteristiche dell'andatura, della postura e dell'esecuzione di semplici esercizi. La pelle della schiena viene esaminata per la presenza di aree infiammate.
- Palpazione.Il medico palpa attentamente la schiena del paziente per identificare la posizione della tensione e del dolore. In alcuni casi viene utilizzato un martello speciale.
- Radiografia.Questo metodo diagnostico viene eseguito in due posizioni, posteriore e laterale. Se è richiesto uno studio funzionale, la radiazione viene eseguita in uno stato piegato e non piegato. Questo metodo di diagnosi è diventato molto diffuso nei paesi della CSI e richiede la minima quantità di denaro. Tuttavia, non consente di identificare la patologia in una fase iniziale di sviluppo. Inoltre, i raggi X sono tipi di radiazioni dannose.
- TAC.A differenza della radiografia, permette di ottenere immagini della migliore qualità. Il processo viene eseguito utilizzando un tomografo e richiede circa 10 minuti. Di conseguenza, è possibile studiare in dettaglio non solo le condizioni del tessuto osseo, ma anche i cambiamenti nei vasi sanguigni e nei nervi. Il metodo non è adatto alle donne in gravidanza e in allattamento. Va notato che, nonostante la possibilità di ottenere informazioni più dettagliate, il paziente avverte una radiazione 5 volte superiore alla radiografia. Si consiglia di effettuare tale esame non più di una volta all'anno.
- Risonanza magnetica.È il modo più informativo per fare una diagnosi. Durante la procedura, il paziente viene posizionato su un aereo, che viene fatto rotolare in una camera speciale, dove, utilizzando le onde magnetiche che attraversano il corpo del paziente, si ottiene un'immagine dettagliata della colonna vertebrale. Lo svantaggio principale di questa diagnosi è la necessità che il paziente rimanga nella camera per circa 30 minuti. Per le persone con una certa struttura mentale, la procedura può essere una dura prova. Inoltre, la risonanza magnetica è controindicata nei pazienti portatori di pacemaker o di parti metalliche nel corpo, nonché nelle donne all'inizio della gravidanza. Tuttavia, questo metodo diagnostico presenta numerosi vantaggi, il principale dei quali è l’assenza di effetti dannosi sul corpo umano. Le immagini risultanti mostreranno chiaramente non solo i cambiamenti nelle vertebre stesse, ma anche la direzione del flusso sanguigno, le condizioni delle terminazioni nervose e dei vasi sanguigni. A differenza dei metodi diagnostici precedenti, la risonanza magnetica può rilevare eventuali cambiamenti sfavorevoli nella colonna vertebrale nella fase iniziale dell'osteocondrosi lombare.
- Esami del sangue e delle urine.Queste procedure non dovrebbero essere completamente chiamate diagnostiche. Sono necessari come esame aggiuntivo, che viene effettuato per escludere o confermare patologie reumatologiche.
Trattamento
Osteocondrosi della colonna lombare, i cui sintomi variano di gradosviluppo della malattia sopra descritta, suggerisce le seguenti tattiche terapeutiche:
- assumere farmaci prescritti da un medico;
- un corso di fisioterapia;
- esecuzione regolare di una serie speciale di esercizi;
- massaggio.
In alcuni casi, gli esperti raccomandano un intervento chirurgico.
Trattamento farmacologico
Tutti i farmaci prescritti per l'osteocondrosi lombare possono essere suddivisi nei seguenti gruppi:
- antidolorifici;
- rilassanti muscolari;
- condroprotettori;
- vitamine.
I farmaci che svolgono una funzione analgesica possono essere suddivisi in due componenti: farmaci antinfiammatori ormonali e non steroidei. Sono ugualmente capaci di eliminare non solo il dolore, ma anche di ridurre l’infiammazione.
Tuttavia, il primo gruppo di farmaci viene utilizzato in casi eccezionali. Dopotutto, possono portare a uno squilibrio del sistema endocrino e ridurre l'immunità. Pertanto i farmaci ormonali possono essere acquistati solo dietro presentazione di ricetta in farmacia.
L'osteocondrosi della colonna lombare, i cui sintomi e trattamento sono descritti in dettaglio in questo articolo, prevede l'uso orale o la somministrazione intramuscolare di farmaci antinfiammatori non steroidei.
Tuttavia, se ne sconsiglia l’uso per più di 3 giorni. Altrimenti, potrebbe verificarsi un effetto collaterale. Successivamente, puoi utilizzare vari unguenti e creme topiche.
I farmaci per via orale sono disponibili sotto forma di compresse, iniezioni e supposte.
Le iniezioni vengono utilizzate per alleviare l'infiammazione acuta e il dolore. È vietato farli per più di 2 giorni.
I rilassanti muscolari aiutano a rilassare i muscoli. Tuttavia, il pericolo del loro utilizzo sta nel fatto che questa categoria di farmaci blocca l’impulso che va dal nervo al muscolo.
Dovrebbe essere chiarito che il nervo motore esce dal midollo spinale verso assolutamente tutte le fibre muscolari attraverso la colonna vertebrale.
Quando si assumono rilassanti muscolari, il meccanismo di trasmissione degli impulsi viene bloccato. A causa del pizzicamento e del sovraccarico nell'osteocondrosi lombare, la connessione tra nervi e muscoli è già interrotta. L'uso di questi farmaci deprime ulteriormente questo sistema.
L'assunzione di condroprotettori provoca il ripristino del tessuto cartilagineo.
Tuttavia, esiste una teoria secondo cui i condroprotettori non sono in grado di ripristinare i dischi intervertebrali, perché sono costituiti da tessuto fibroso. In questo caso, il farmaco agisce esclusivamente sul tessuto cartilagineo.
Le vitamine del gruppo B sono necessarie per il mantenimento delle fibre nervose.
Fisioterapia
Tutte le procedure relative alla fisioterapia influenzano l'area locale della patologia, mentre i tessuti e gli organi vicini rimangono invariati.
Ciò include i seguenti metodi di trattamento dell'osteocondrosi lombare:
- Elettroforesi con anestetico.Farmaci speciali vengono iniettati nella parte bassa della schiena del paziente. L'intero processo è stimolato dalla corrente elettrica.
- Ultrasuoni.Lo scopo di questo metodo di trattamento è il micromassaggio dei tessuti. La procedura aiuta ad alleviare l'infiammazione e allevia anche il dolore. La circolazione sanguigna migliora e il metabolismo viene attivato di conseguenza.
- Magnetoterapia.Questo metodo prevede l'uso di un campo magnetico. Esiste un'ampia varietà di dispositivi con un effetto simile, che consente di utilizzarli a casa.
- Effetto vibrazione.I dispositivi creano determinate vibrazioni nella zona desiderata del corpo.
- Terapia detensore.La procedura viene eseguita su un materasso speciale. L'obiettivo è raddrizzare la colonna vertebrale.
Fisioterapia
L'osteocondrosi della colonna lombare, i cui sintomi e trattamento dovrebbero essere controllati con un medico, richiede il rispetto di alcune regole durante l'esecuzione degli esercizi. Il principio fondamentale è la cessazione immediata delle azioni quando si verifica il dolore. Muoversi con attenzione e senza intoppi per evitare danni.
Il complesso presuppone il seguente algoritmo:
- Sdraiati sulla schiena e solleva le gambe una alla volta.
- Girati al tuo fianco con le braccia tese in avanti. Tira indietro la parte superiore della gamba. Quindi girati dall'altra parte e ripeti i passaggi in modo speculare.
- Sdraiato a pancia in giù, tira indietro contemporaneamente le gambe e le braccia.
- Alzarsi a quattro zampe. A turno, tira indietro una mano alla volta.
- Nella stessa posizione, solleva il braccio e la gamba destra. Quindi ripetere lo stesso a sinistra.
Massaggio
Quando si esegue un massaggio, è necessario rispettare le seguenti regole:
- le azioni dovrebbero essere dirette dalla parte superiore della schiena a quella inferiore;
- i movimenti del massaggio possono interessare solo i tessuti molli e non la colonna vertebrale;
- Prima della procedura, si consiglia ai pazienti di andare in bagno.
Algoritmo di massaggio:
- Fai colpi nella giusta direzione;
- Esegui i movimenti di sfregamento prima con uno, poi con due palmi. In questo caso è necessario monitorare la pressione che il massaggiatore esercita sulla schiena del paziente.
- Tirare delicatamente e poi spremere il tessuto muscolare.
- Crea vibrazione utilizzando le mani o una preparazione speciale.
- Completa la procedura con un leggero tocco.
Rimedi popolari
La medicina tradizionale prevede l'uso di erbe medicinali. L'azione principale è volta ad alleviare il dolore.
Unguento antidolorifico fatto in casa
Per questa ricetta avrete bisogno di coni di luppolo e grasso animale. Il primo componente viene frantumato e mescolato con il secondo.
Successivamente, l'unguento deve riposare un po 'e può essere strofinato sulla parte bassa della schiena. Se lo si desidera, la composizione può essere integrata con camomilla. Ha proprietà calmanti e può alleviare le infiammazioni.
Impacco di miele e patate
Le patate crude devono essere tritate usando una grattugia. Successivamente, mescolare i componenti in proporzioni uguali. La massa risultante dovrebbe essere distribuita sulla zona dolorante della schiena. È consigliabile che il paziente rimanga in questa posizione per diverse ore, quindi risciacquare tutto accuratamente. Questo impacco allevia temporaneamente le condizioni del paziente.
Unguento antidolorifico allo zenzero
Macinare quantità uguali di zenzero e aglio su una grattugia fine. Quindi dovresti aggiungere una piccola quantità di burro. Mescolare tutto accuratamente e strofinare sulla parte bassa della schiena. L'unguento deve essere preparato immediatamente prima dell'uso.
Tintura alcolica di lillà
Versare una manciata di fiori di lillà in un barattolo di vetro da un litro. Quindi riempire il contenitore fino al collo con vodka, alcool o chiaro di luna. Il barattolo deve essere chiuso ermeticamente con un coperchio e lasciato in un luogo fresco e buio. Dopo una settimana e mezza il prodotto è pronto per l'uso.
In questo caso non è necessario far passare la tintura attraverso un filtro. Puoi massaggiarti la schiena con il prodotto risultante. Tuttavia, il dosaggio dovrebbe essere minimo. Se dopo l'uso il prodotto viene conservato come durante l'infusione, può essere utilizzato per un anno intero.
Bagni alle erbe
L'osteocondrosi della colonna lombare, i cui sintomi e trattamento possono essere studiati in questo articolo, è spesso accompagnata da un forte dolore. Puoi eliminarlo con un bagno. L'acqua calda aiuta a rilassare i tessuti molli, lo spasmo si allevia e il dolore scompare per un po'.
In alcuni casi, gli esperti consigliano di utilizzare temperature contrastanti per alleviare l’infiammazione. Va notato che fare bagni caldi accelera i processi metabolici nel corpo. Un altro vantaggio di questo metodo di trattamento della patologia è la possibilità di utilizzarlo a casa. Inoltre, la procedura aiuta ad alleviare la tensione psico-emotiva nervosa.
Puoi aumentare l'efficienza con l'aiuto di bagni alle erbe, tra i quali dovrebbero essere evidenziati quanto segue:
- Conifere.È meglio usare gli aghi di 3 alberi: pino, abete e cedro. Puoi anche aggiungere coni. Circa 5 manciate del materiale raccolto dovrebbero essere bollite per circa 15 minuti. Quindi, senza aprire il coperchio, lasciare agire per 2 ore, quindi filtrare il brodo e versarlo nella vasca.
- Camomilla.Per questa ricetta non è necessario utilizzare fiori freschi, è possibile utilizzare una miscela farmaceutica già pronta. Un bicchiere di camomilla deve essere riempito con acqua e riscaldato a fuoco basso.
Non puoi far bollire il decotto. Quando viene raggiunta la temperatura di picco, il riscaldamento deve essere spento. Senza aprire il coperchio, lasciare in infusione per altre 3 ore, dopodiché è possibile utilizzare la composizione. Un tale bagno sarà utile non solo per l'osteocondrosi, ma anche in presenza di arrossamenti e processi infiammatori sulla pelle. - Ginepro.Far bollire diverse manciate della miscela per circa 20 minuti. Quindi il brodo deve essere passato attraverso un filtro. In questo caso non è necessario attendere che la composizione si sia completamente raffreddata, è possibile versarla immediatamente nella vasca da bagno. Questa procedura porta con sé un ulteriore effetto aromaterapico, che aiuta ad alleviare lo stress e ad alleviare l'insonnia.
Dopo aver fatto uno dei bagni sopra indicati, dovresti sdraiarti per circa un'ora. È meglio eseguire la procedura prima di andare a letto la sera.
Intervento chirurgico
Nonostante il fatto che la malattia possa essere trattata efficacemente con un trattamento conservativo, in alcuni casi si consiglia al paziente di sottoporsi a un intervento chirurgico. È importante notare che deve essere eseguito in modo tempestivo. Dopotutto, a volte capita che una persona diventi disabile solo perché non ha consultato un medico in tempo per le complicazioni.
Per l'intervento chirurgico sono necessarie le seguenti indicazioni:
- dolore prolungato di due mesi, che viene eliminato con l'aiuto di farmaci non steroidei;
- problemi progressivi con la funzione motoria.
Esistono i seguenti tipi di operazioni eseguite per l'osteocondrosi lombare:
- Discectomia.Rappresenta un disco sostitutivo. Può essere parziale o completo.
- Foraminotomia.Durante l'intervento chirurgico, parte del tessuto danneggiato viene rimosso. L'operazione viene eseguita in anestesia locale.
- Laminotomia.I chirurghi rimuovono parzialmente gli osteofiti.
- Facetectomia.L'operazione è finalizzata alla rimozione dell'articolazione. Viene eseguito in anestesia generale.
- Laminectomia.Questo intervento viene eseguito per rimuovere parte della colonna vertebrale. Allo stesso tempo, le parti rimanenti vengono riparate.
Cosa fare durante una riacutizzazione
Durante un'esacerbazione della malattia, è meglio attenersi alle seguenti raccomandazioni:
- preferire le sedie dure a quelle morbide;
- dormire su un materasso ortopedico;
- evitare sollevamenti pesanti;
- cambiare la posizione del corpo ogni quarto d'ora;
- eseguire un massaggio.
Complicazioni
La mancanza di trattamento per l'osteocondrosi lombare può portare a cambiamenti nella normale posizione del disco. Si forma un'ernia tra la quinta vertebra e l'osso sacro. Inoltre, questa patologia interrompe la circolazione sanguigna nella pelvi. Negli uomini, questo porta alla disfunzione erettile e possibilmente all’impotenza.
Per le donne, la malattia minaccia problemi nel sistema riproduttivo. Tuttavia, la complicanza più grave è la disabilità, che inizia con una graduale compromissione dell’attività motoria.
L'osteocondrosi della colonna lombare presenta sintomi caratteristici. Le complicazioni di cui sopra indicano che è pericoloso ignorarle. Dopotutto, la medicina moderna offre un’ampia varietà di opzioni terapeutiche che danno risultati efficaci.